¿que es la PBO?

La PBO (parálisis braquial obstétrica) es una lesión en la raíz de nervios que se produce en el momento del alumbramiento.

¿que la causa?
Hoy se saben ciertas circunstancias previas al alumbramiento (gestante diabética, gestante de pelvis estrecha, aumento de peso de la gestante), pese a las cuales la lesión puede ser prevenida llevando a cabo un protocolo correcto en el alumbramiento por parte del equipo médico.

¿como se produce?
La lesión se produce cuando el bebé queda atascado en el canal del parto tras asomar la cabeza y dado que el médico no puede rotar al bebé decide usar de la fuerza para completar el proceso de alumbramiento, involucrando en muchos casos el uso indebido de forceps lo que causa la lesión al aplicar dicha fuerza entorno al cuello, dañando con ello el plexo braquial.

¿que es el plexo braquial?
Es una red de nervios motores y sensoriales que va del cuello a la axila, dichos nervios (C5, C6, C7) controlan factores como el movimiento, extensión, fuerza, coordinación, temperatura, circulación, sensibilidad táctil de la extremidad superior.

¿cual es la incidencia actual?
Aún se produce una lesión por cada 1000 partos, lo que significa que anualmente en España se crean 800 lesiones de plexo braquial de tipo obstétrico.



¿como puede ser la lesión?
La lesión puede ser:
- estiramiento del nervio. En este caso puede ser que el bebé cure "por sí solo" en un año.
- distorsión de nervio. En este caso casi se produce rotura así que en bastantes casos es recomendable la operación y fisioterapia.
- rotura de nervio. Requiere de operación y fisioterapia.

¿que otros nombres recibe?
- También es llamada: monoparesia, parálisis de Erb (lesión del C5), parálisis de Erb-Duchenne (lesión de C5 y C6), parálisis de Klumpke (lesión de los nervios traseros del plexo braquial, C8 y T1 afectando a mano y antebrazo).

¿como se puede tratar?
- se puede recibir fisioterapia y en determinados casos operaciones.

¿que situación tiene el lesionado conforme crece?
- La lesión siempre convivirá con el niño que en un tiempo será adulto. El niño irá adaptándose a su medio (puede que en algunos casos sea ambidiestro, aún tenga algún problema de coordinación, de giro, de sostener peso o volúmenes, o puede que no pueda mover la extremidad por lo que debe adaptarse a vivir de facto con un brazo). Puede recibir un grado de discapacidad lo que genera ciertos derechos legales (ej, según la legislación educativa española desde 1982 se debe garantizar la gratuidad del acceso a estudios superiores, en algunas CCAA se pueden recibir prestaciones económicas).
Un gran temor es la posibilidad o no de conducir un vehículo. Actualmente muchas autoescuelas cuentan con coches automáticos y adaptaciones por lo que es posible conducir en muchos casos.



¿como queda el brazo conforme se crece?
Como puede verse el hombro queda rotado hacia adelante, lo que da un efecto de tener un hombro caído respecto al contrario, el antebrazo afectado puede quedar más corto y delgado que el no afectado, el sistema muscular del brazo queda atrofiado (como girado y con tendencia a quedar cerca de la zona central de tronco y el codo no queda totalmente relajado), en algunas casos la lesión afecta inclusive a la muñeca variando la posición de la palma dejando la posición llamada  "la propina del camarero", la escápula queda con la forma de "ala de ave". Esto hace que ciertos giros, extensiones, flexiones, sostener peso, volumen sea dificultoso, o que tareas normales como comer se resalte su lesión pues el afectado flexionará el brazo a una altura poco habitual.

Páginas y foros de consulta:

- http://www.adayo-pbo.es/
- https://www.facebook.com/pages/Adayo-Pbo-Espa%C3%B1a/301040333332372
- http://www.plexobraquial.es/
- https://www.facebook.com/groups/12911598441/
- https://www.facebook.com/groups/210320982399469
- http://www.ubpn.org/

Los 40 consejos para un Erb por Ellie Erbs

Traducción del video:

1. Nunca abandones.
2. Sigue practicando, la práctica lleva a la perfección.
3. No te sientas estúpido por adaptarte.
4. No te sientas estúpido por no poder hacer ciertas cosas, tengo 17 y aún soy incapaz de atarme las cordoneras.
5. Sé agradecido con tu familia y por todo lo que han pasado.
6. No te cierres a la cirugía, puede ayudar en muchos casos no sólo funcionalmente sino también estéticamente.
7. Nunca temas mostrar tus emociones, buenas o malas.
8. No evites las terapias físicas, siempre ayudan mucho.
9. No te cierres a probar otras opciones como cupping, acupuntura, masajes.
10. Comienza una bitácora o un diario sobre tu experiencia, puede ayudar a resolver cualquier preocupación oculta.
11. Trata ver siempre el lado positivo de la vida.
12. Consulta lo negativo a una figura de confianza.
13. Haz una lista antes de ir al médico sobre tus dolores y molestias.
14. Considera siempre primero lo que tu piensas, no siempre lo que te aconseje el doctor puede ser buena para ti.Tu sabes lo que es bueno o no para ti.
15. Háblale a la gente sobre tu brazo.
16. No estés en contra de responder a preguntas, la gente siempre va a tener curiosidad y no pretenden hacerte daño con ello.
17. Si alguien es maleducado se debe a su ignorancia y no significa que les disgustes.
18. Trata crear conciencia: haz carreras esponsorizadas, campañas en los colegios para recaudar dinero benéfico. Te ayudará a sentirte mejor.
19. Participa en grupos en linea: tu experiencia con la dolencia como adulto puede ayudar mucho a los nuevos padres a entender la lesión y el futuro de su hijo.
20. Sueña en grande: tu brazo no tiene porqué interponerse.
21. Siéntete orgulloso de todos tus logros.
22. Respecto a tu futura pareja: ¿te gustaría estar con ellos si no son capaces de aceptarte a ti y tu brazo?
23. Igualmente con los amigos, si no aceptan tu brazo no son buenos amigos.
24. Pide ayuda si la necesitas, ello no te hace ser menos persona.
25. No finjas que no tienes brazo, acéptalo y vive a tu modo con ello.
26. Haz amistad con alguien con la misma lesión, ser capaz de hablar con alguien que te entiende hace que sea más fácil.
27. Sé honesto en la escuela, si encuentras algo difícil dilo, no finjas que no es así y te quedes atascado o ralentizado.
28. No te infravalores a ti mismo y tus habilidades.
29. Mira tus cicatrices como un recuerdo de tu fortaleza por lo que has pasado.
30. Si recibes una compensación por tu lesión, úsala con buen criterio.
31. Si tienes alguna dificultad busca ayuda en linea, Hay mucha gente (Erb) haciendo vídeos de ayuda.
32. Asiste a encuentros con afectados de la misma lesión, ya sean mayores o menores que tu. Puede ayudarte mucho.
33. No te preocupes por tu futuro.
34. Cuando seas progenitor serás capaz con todo. Sólo porque tengas que manejar predominantemente un brazo no significa que no puedas cambiar los pañales, por ejemplo. (Perdón).
35. Escribe tu experiencia para Erb Blerb, puede ayudar mucho a otros y a ti mismo.
36. Habla con tus padres sobre que ocurrió, puede ayudarte a entender tu situación y mejorar vuestra unión como familia.
37. Intenta que no afecte a tu autoestima, puede que te afecte pero no dejes que te venza y si lo hace, habla con alguien.
38. No uses tu brazo como una excusa para no molestarte a hacer cosas.
39. Úsalo en tu beneficio, en las entrevistas de trabajo menciona como tu condición te hace ser una persona más respetuosa, etc...
40. Sé siempre fiel a ti mismo. Nunca intentes ser otra persona. Tienes Erb y siempre la tendrás, abrázalo.
¡Feliz Erbing!

Presentación y normas de convivencia foral.

El presente blog retoma su actividad.
Pretende ser un punto de encuentro y divulgación sobre la Lesión Obstétrica del Plexo Braquial.

Por ello, en pro de una correcta convivencia no se van a permitir actitudes ofensivas, hirientes, discriminatorias, peyorativas, racistas, sexistas o de cualquier índole discriminatorias según Carta de los Derechos Humanos.

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